応急手当(その他) 心臓発作

心臓発作とは、冠動脈(心臓の筋肉を養う血管)に突然異常が起こり、狭心症や心筋梗塞が起きたり、ひどい不整脈が続いたりする異常で、いずれも生命に重大な危険が及びます。狭心症とは、冠動脈の血液の流れが悪くなったときに起こり、胸をしめつけるような痛みを生じます。心筋梗塞とは、冠動脈の一部の血液の流れが止まり、その部分の心筋に栄養や酸素が不足し心筋細胞が死んでいく(壊死)ことをいい、狭心症よりも痛みが強く長く続きます。狭心症や心筋梗塞などの心臓病は、我が国の死因の高順位を占める病気です。心臓発作は、短時間で状態が悪化し致命的になる危険性がありますので、一刻も早く専門医のいる医療機関で診療を受けさせます。
症状
・痛みが、胸または胃の上の方から始まり、ときには頸の左側、左肩、左腕にかけて広がる。
・顔色が蒼白になり、唇、皮膚、爪の色も青黒くなり(チアノーゼ)、冷や汗をかく。
・胸を押さえてうずくまるか、ばたっと倒れる。
・あえいだり呼吸困難になる。
・強い痛みにより死に対する恐怖感を覚える。
手当
・直ちに119番通報します。
・意識があるときには、座った姿勢をとらせて深呼吸をさせます。
・傷病者が医師から服用を指示された薬を持ち、それを自分で服用できないときは介助します。
※ニトログリセリン錠の効果がない場合は、心筋梗塞が疑われます。
・原則として飲食物は与えません。
・全身を保温し観察を続けます。
・意識を失ったら、一次救命処置の手順により手当を行います。

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